各種様式ダウンロード

★書類郵送時にはこちらを印刷して封筒にお貼りください → 宛名シール

★マイナンバー記載の書類を送付する場合は『簡易書留』をご利用ください

★国保組合の届出および申請を郵送する場合は組合員の身分証明書コピーを同封してください

協会

入会・脱退
神奈川県中小建設業協会に入会するとき ※入会を希望する時はご連絡ください
入会申込書(PDF)
神奈川県中小建設業協会を脱退するとき ※脱退を希望する時はご連絡ください
脱退届(PDF)

労働保険

保険加入
加入手続き時に事前にご記入の上、持参ください
一人親方特別加入申込書
届出・申請
労働保険関係各種様式 厚生労働省の様式ダウンロードページにつながります
<ご使用いただく様式> クリックするとエクセルファイルがダウンロードできます
様式第7号(第34条関係)(甲)「一括有期事業報告書(建設の事業)」
組機様式第5号「労働保険料等算定基礎賃金等の報告」
再交付申請書
業務災害報告書

国民健康保険 ※添付書類は支部へお問い合わせください

異動の申請
家族が建設連合国保に入るとき <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
家族が建設連合国保をやめるとき <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
家族の異動届(PDF)
(記入例)
住所や氏名が変わったとき <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
変更届「住所変更、氏名変更、諸訂正」(PDF)
(記入例)

被保険者証を返せない場合
被保険者証未返還報告書(PDF)
状況(一人親方→従業員を雇った等)、
 業種、事業所の住所等が変わったとき <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
変更届「事業所、業種等」(PDF)
(記入例)
保険証を失くしたとき、又は破損したとき
再交付申請書(PDF)
(記入例)
組合員が辞めるとき <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
脱退届(国保用)※脱退を希望する時は支部にご連絡ください
(記入例)
※国民健康保険脱退後、労働保険(労災保険・雇用保険)に継続加入する場合は協会費(3,000円/月額)を労働保険の口座から徴収いたします。
マイナンバーと身元確認について(PDF)
※マイナンバーは申請する全員分が必要です
保険給付等の申請
人間ドックや健診を受けたとき
人間ドック等補助金申請書(PDF)
(記入例)

健康診断結果登録シート(PDF)
40歳以上の方で、契約医療機関以外で人間ドックや一般健診を受診した場合にシートを提出して下さい
注)がん検診や脳ドックについての提出は不要です
インフルエンザ予防接種を受けたとき <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
インフルエンザ予防接種補助金申請書(PDF)
(記入例)
入院や外来で医療費が多くかかる場合(事前申請) <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
限度額適用認定証申請書(PDF)
(記入例)

所得に関する申請書(PDF)
(記入例)
医療費が高額になった場合(事後申請) <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
高額療養費支給申請書(PDF)
(記入例)

所得に関する申請書(PDF)
(記入例)
組合員が3日以上入院し賃金が支給されない時 <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
傷病手当金支給申請書届(PDF)
(記入例)
負傷・傷病原因報告書(PDF)
(記入例)
医療費を一旦全額支払った時 <添付資料>※建設国保の本部へのリンク
療養費支給申請書届(PDF)
(記入例)
負傷・傷病原因報告書(PDF)
(記入例)
マイナンバーと身元確認について(PDF)
※マイナンバーは申請する全員分が必要です